Nutriční doporučení

Ketogenní dieta

Klasická ketogenní dieta je jednou z možností léčby některých vhodných dětí s farmakorezistentní epilepsií. Jedná se o stravu s extrémně vysokým obsahem tuků, normálním obsahem bílkovin a velmi nízkým obsahem cukrů. Vzhledem k tomu, že strava sestavená dle těchto parametrů není racionální výživou, je nutné doplňovat vitaminy a minerální látky dle doporučení lékaře. Jde o velmi specifickou léčebnou metodu, která má svá pozitiva a zároveň i rizika, tudíž vyžaduje vedení odborným lékařem (neurologem) a nutričním terapeutem.

Základními parametry pro sestavení klasické ketogenní diety jsou: ketogenní poměr, množství bílkovin a kalorický příjem. Tyto parametry jsou stanovovány lékařem spolu s nutričním specialistou a budou Vám předány pro Vaše dítě během hospitalizace při zavádění diety. Tyto parametry jsou přesně dány a je potřeba je během celé léčby dodržovat, měnit je může pouze ošetřující neurologický lékař. Ketogenní poměr je poměrné zastoupení tuků, cukrů a bílkovin ve stravě. Např. nejčastěji používaný poměr 4:1 znamená, že 4 díly tuků připadají na 1 díl bílkovin a cukrů. Pro představu klasická racionální strava má poměr přibližně 0,3:1.

Co vzít v úvahu před zahájením diety?

• Dieta je náročnější na přípravu – všechny suroviny je potřeba přesně odvažovat či odměřovat.
• Dítě je odkázáno pouze na Vámi připravenou stravu, popř. na ketogenní dietu v prášku.
• Připravené porce jídla jsou malé, neboť většinu příjmu energie tvoří v jídle tuk.

Jak skládat jednotlivá jídla?

Z kategorie bílkovin si zvolte vybranou potravinu a doplňte potravinami z dalších kategorií. Každou přichystanou recepturu vždy propočítejte v příslušném programu dle daných parametrů.

Tab. 1 Skládání jídelníčku pro ketogenní dietu

Potraviny nevhodné:

Potraviny s vysokým obsahem sacharidů a potraviny s neznámým složením:

obiloviny a výrobky z nich (mouka, těstoviny, vločky, kroupy, pečivo), rýže a výrobky z rýže, brambory a výrobky z brambor, luštěniny, škrob, točené salámy, měkké salámy, klobásky, paštiky, ochucené mléčné výrobky, cukr a jiná sladidla (mimo stévie, sukralózy a lípie), med, slazené nápoje, sušené ovoce, džemy, marmelády, ovocné kompoty, brambůrky, sladké a slané sušenky, piškoty, koláče, buchty, žvýkačky, bonbóny, čokolády, polotovary.

 Tab. 2  Nevhodné potraviny a jejich možné náhrady v jídelníčku ketogenní diety